Reflü nasıl önlenir

+ Yorum Gönder
Yudumla ve Soru(lar) ve Cevap(lar) Bölümünden Reflü nasıl önlenir ile ilgili Kısaca Bilgi
  1. 1
    Ziyaretçi


  2. 2
    Forumacil
    Özel Üye





    Cevap: reflü nasıl önlenir



    reflü nasıl önlenir hakkında bilgi


    Yanma, ekşime gibi yakınmalarınız varsa ve bunlar bir süreden beri devam ediyorsa doktorunuza müracaat etmelisiniz.

    Reflünün ciddiyetine bağlı olarak tedavi üç farklı basamaktan oluşur.

    • Günlük hayatta değişiklikler
    • İlaç tedavisi
    • Cerrahi tedavi

    GÜNLÜK HAYATTA YAPILMASI GEREKEN DEĞİŞİKLİKLER

    Reflü yakınmalarını önlemek için dikkat etmeniz gerekenler:

    • Yatağınızın baş kısmını 10 cm kadar yükseltiniz.
    • Yemekten hemen sonra yatmayınız (3 saat kadar bir süre geçmesi reflüyü azaltır).
    • Dar giysiler giymeyiniz.
    • Kilo fazlanız varsa diyet uygulayınız.
    • Yediklerinize dikkat ediniz. Öğün sayısını arttırmalı, yemek miktarını azaltmalısınız.

    Reflüyü arttıran gıdalar:

    • Yağlı gıdalar, kızartmalar
    • Ekşi gıdalar ( Trunçgiller, turşu.....)
    • Baharatlar (Kırmızıbiber, karabiber)
    • Alkol
    • Sigara
    • Çay, kahve, çikolata
    • Nane, soğan, sarmısak
    • Bol domates ve salçalı gıdalar

    İLAÇ TEDAVİSİ


    Asiti nötralize eden antiasitler, asit üretimini durduran ilaçlar, mide düz kaslarının çalışmasını düzenleyen ilaçlar kullanılmaktadır.

    Antiasitler yanma ve reflüye bağlı hafif belirtilerin tedavisinde ilk kullanılan ilaçlardır. Asiti nötralize etmek için magnezyum, kalsiyum ve aluminyumun karbonat veya hidroksi bileşikleri kullanılır. Magnezyum içerenlerin ishal, aluminyum içerenlerin kabız gibi yan etkileri vardır.

    Köpük oluşturan ajanlar mide içeriğinin üzerini köpükle örterek reflü belirtilerinin oluşmasını önler. Reflüyü engellemez fakat reflü geliştiğinde yemek borusuna ilk olarak bu ilaç girer ve yemek borusunun iç yüzeyini sıvayarak korur.

    H2 blokerler mide asid üretimini azaltırlar. Bir seferde 4 haftadan daha uzun sürede kullanılmamalıdırlar. Etkileri kısa sürelidir. Reflülü hastaların yaklaşık yarısında faydalıdırlar. Proton pompa inhibitörleri ile kombine edilebilirler.

    Proton pompa inhibitörleri H2 blokerlerden daha etkilidirler ve reflü hastalarının tümünde yakınmaları ortadan kaldırırlar.

    Mide boşalmasını çabuklaştıran (prokinetik ajanlar) yan etkileri olduğu için kullanımları kısıtlıdır.

    Şayet ilaç ve önlemlerle yakınmalar geçmezse :

    Üst sindirim sistemi endoskopisi (Gastroskopi) yapılmalıdır.
    Boğaz spray sıkılarak uyuşturulduktan sonra ve işlemi hissetmemek için damara takılan kateterden ilaç verildikten sonra ince, kıvrılabilen, ışık ve kamera sistemi olan endoskop denilen alet ile yemek borusu ve mide incelenmektedir. Bu inceleme esnasında gerek görülürse milimetrik biopsi parçaları alınabilmektedir.

    24 saatlik pH monitorizasyonu yapılmalıdır.
    Bu işlemde yemek borusuna 2 mm çapında ince bir kateter yerleştirilmektedir. Kateter yerleştirildikten sonra hasta normal günlük aktivitesine dönmekte, bu süreç içinde reflü ile ilgili sinyaller kateter aracılığı ile kaydedilmektedir. 24 saatlik gözlem sonunda veriler bilgisayar çıktısı olarak değerlendirilmekte kaç kez ve ne miktarda reflü olduğu saptanabilmektedir.
    Reflüsü olan fakat yemek borusunda reflü varlığını gösterecek hasarı olmayan hastalarda en iyi tanı yöntemidir.

    CERRAHİ TEDAVİ

    Yaşam stilinde yapılan değişiklikler ve ilaç tedavileri cevap vermediğinde veya ömür boyu ilaç
    kullanmak istenmeyen hastalara uygulanır.

    Reflünün (GERD=Gastro Esophageal Reflü Disease) standart cerrahi tedavisi Laparoskopik olarak yapılan Nissen Fundoplikasyon ameliyatıdır. Bu ameliyatta midenin üst bölümü yemek borusunun etrafına sarılmakta, böylece yemek borusunun alt ucundaki gevşeklik giderilmekte, mide fıtığı varsa fıtık bölgesi dikişlerle daraltılarak tedavi edilmekte ve sonuçta reflü önlenmektedir. Laporoskopik yöntemle yapılan ameliyattan sonra hastalar çok çabuk günlük yaşamlarına dönebilmektedirler.

    Reflüyle ilgili hatırlamamız gerekenler:

    • Boğaza doğru yayılan yanma, reflünün en sık görülen belirtisidir. Haftada 2 kez veya daha fazla yanma yakınmalarınız varsa reflü hastası olabilirsiniz.
    • Yemek borusu ve boğaza yayılan yanma yakınmaları olmadan, başka reflü yakınmaları ile ortaya çıkan reflüler de olabilir.

    Yanma dışındaki reflü belirtileri :

    • Boğazı temizleme isteği
    • Yutma zorluğu
    • Boğazda takılma hissi
    • Ağızda yanma
    • Ağız kokusu
    • Göğüs ağrısı
    • Ses kısıklığı
    • Astım belirtileri

    • Yeni doğan ve çocuklarda tekrarlayan kusmalar, öksürük, solunum problemleri görülebilir, bebeklerin çoğunda büyüme geriliği görülebilir.
    • İki haftadan daha uzun bir süre antiasid kullanmanız gerektiyse bir doktora gitmenizin zamanı gelmiş demektir.
    • Tedavide diet ve yaşam tarzında değişiklikler genellikle yeterlidir, bir çok hasta ilaç tedavisinden fayda görür, cerrahi tedavi ise bir tedavi opsiyonudur.







+ Yorum Gönder
Reflü nasıl önlenir,  reflü nasıl engellenir,  reflu nasil onlenir
5 üzerinden 5.00 | Toplam : 1 kişi